سیدوفوویر: دوز، موارد مصرف، تداخلات و عوارض جانبی

• نام دارو: سیدوفوویر

• نام لاتین: Cidofovir

• نام تجاری: Vistide

• رده دارویی: داروی ضد ویروسی

• اشکال دارویی: آمپول

• فروش دارو: بانسخه

• این دارو همراه با پروبنسید برای درمان یک عفونت ویروسی چشمی خاص ( رتینیت ناشی از سیتومگالوویروس – CMV) در افراد مبتلا به ایدز استفاده می شود.

>مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

 

• این دارو طبق دستور پزشک، معمولاً بیش از ۱ ساعت به داخل ورید تزریق می شود. 

• معمولاً هر ۱ تا ۲ هفته یا طبق دستور پزشک تجویز می شود. 

• این دارو نباید به چشم تزریق شود . از دست دادن دائمی بینایی ممکن است رخ دهد.

• دوز بر اساس وضعیت پزشکی، وزن بدن و پاسخ به درمان است. معمولاً قبل از دوز سیدوفوویر مایعات IV دریافت می کنید.

• سردرد ، تهوع و استفراغ

• در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی جدی، از جمله: ادرار تیره ، تورم، از دست دادن اشتها، خستگی/ بی اشتهایی غیرمعمول، درد معده / شکم ، از دست دادن عضله، علائم عفونت (مانند تب، گلودرد مداوم / سرفه ) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. )

• افزایش یا بروز تغییرات بینایی ، قرمزی یا سوزش چشم، درد چشم 

• تغییرات روحی/خلقی

• زردی چشم / پوست 

• این دارو می تواند توانایی بدن برای مبارزه با عفونت را کاهش دهد. در صورت بروز علائم عفونت مانند تب، لرز یا گلودرد مداوم، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

• آسیکلوویر

• مهارکننده‌های ACE (مانند کاپتوپریل ، لیزینوپریل )

• آمینوسالیسیلیک اسید

• باربیتورات‌ها (مانند فنوباربیتال )

• بنزودیازپین‌ها (مانند تریازولام )

• بومتانید 

•  کلوفیبرات

• آنتی‌بیرون

• متوتروکس داروهای التهابی

• NSAID ها (مانند ایبوپروفن )

• زیدوودین

• از مصرف سایر داروهایی که ممکن است به کلیه‌های شما آسیب برسانند (مانند آمفوتریسین B، فسکارنت، پنتامیدین ، وانکومایسین ، آمینوگلیکوزیدها از جمله توبرامایسین 

• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی – NSAIDها از جمله ایبوپروفن) در ۷ روز قبل و در طول درمان با این دارو خودداری کنید.

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از استفاده از سیدوفوویر ، اگر به آن حساسیت دارید یا به سایر داروهای ضد ویروسی (مانند گانسیکلوویر)؛ یا به پروبنسید یا به سایر داروهای سولفا (مانند سولفامتوکسازول)؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود.

 

• مصرف سیدوفوویر در دوران بارداری: در دوران بارداری، سیدوفوویر باید فقط در صورت لزوم استفاده شود. ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. خطرات و فواید آن را با پزشک خود در میان بگذارید. سازنده توصیه می کند از بارداری اجتناب کنید. برای جلوگیری از بارداری، مردان باید از محافظ‌های مانع مؤثر (مانند کاندوم‌های لاتکس یا پلی‌اورتان ) در تمام فعالیت‌های جنسی در طول درمان و حداقل ۹۰ روز پس از قطع دارو استفاده کنند. زنان باید در طول درمان و حداقل ۱ ماه پس از قطع دارو از اشکال موثر کنترل بارداری (مانند قرص های ضد بارداری و کاندوم ) استفاده کنند.

 

• مصرف سیدوفوویر در دوران شیردهی: مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. به دلیل خطرات احتمالی برای نوزاد و به دلیل اینکه شیر مادر می تواند HIV را منتقل کند ، از شیر دادن خودداری کنید.

 

• مصرف سیدوفوویر در سالمندان: افراد مسن ممکن است در هنگام استفاده از این دارو در معرض خطر بیشتری برای آسیب کلیه باشند.

 

• مصرف سیدوفوویر در کودکان: احتیاط شدید: بدون ایمنی و اثربخشی. داده های محدود در دسترس است. خطرات بالقوه ناشناخته بلند مدت در تولید مثل یا سرطان زایی.

• متابولیت فعال آن، سیدوفوویر دی فسفات، با مهار انتخابی دی‌ان‌ای پلیمراز ویروسی، تکثیر ویروس را مهار می‌کند. 

• همچنین پلیمرازهای انسانی را مهار می‌کند اما این عمل ۸-۶۰۰ برابر ضعیف‌تر از عملکرد آن بر روی پلیمرازهای DNA ویروسی است. 

• همچنین خود را در DNA ویروسی گنجانده و در نتیجه مانع سنتز DNA ویروسی در طول تولید مثل می‌شود.

• برای جزئیات نگهداری با دستورالعمل های محصول و داروساز خود مشورت کنید. 

• دارو ممکن است باعث مشکلات جدی (احتمالاً کشنده) کلیه شود. برای جلوگیری از مشکلات کلیوی، پزشک معمولاً داروی دیگری (پروبنسید) تجویز می‌کند و شما را به دریافت مایعات در ورید راهنمایی می‌کند. از مصرف سایر داروهایی که ممکن است به کلیه های شما نیز آسیب برسانند خودداری کنید. اگر علائمی از مشکلات کلیوی، مانند تغییر در مقدار ادرار، ادرار کف آلود یا ادرار خونی/صورتی رنگ داشتید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

• این دارو ممکن است باعث تغییرات بینایی شود. رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید، یا فعالیتی را که نیاز به دید واضح دارد انجام ندهید تا زمانی که مطمئن شوید که می توانید چنین فعالیت هایی را با خیال راحت انجام دهید. 

• مصرف مشروبات الکلی را محدود کنید.

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.